值特應性皮炎（Atopic Dermatitis, AD）關愛日之際，中華醫(yī)學會第三十次皮膚性病學術年會（CSD 2025）隆重召開，我國AD診療領域迎來重要研究突破。作為非致命性皮膚疾病中負擔排名第一的疾病，AD以劇烈瘙癢以及紅斑、脫屑、丘疹等皮損為特征，反復發(fā)作給患者帶來巨大負擔。 在本次學術年會上，阿布昔替尼全球最大規(guī)模JAK1抑制劑真實世界研究——AHEAD（Abrocitinib CHinese rEgistry on AD）研究首次披露超千例中國患者中期結果，通過提供更多長期療效數據及臨床使用經驗，助推特應性皮炎的科學化管理邁上新臺階。
? ? ? ? ??AHEAD主要研究者（Leading PI），中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院高興華教授表示：“非常高興大家齊聚長沙，共同交流與探討皮科學術能力發(fā)展，共同提升全民皮科健康。在本次大會上， AHEAD研究超千例中國患者中期數據的發(fā)布對于推動疾病治療研究具有里程碑意義。作為目前全球規(guī)模最大的JAK1抑制劑真實世界研究，該成果豐富了中國AD患者長期治療隨訪證據，同時為制定符合中國患者特點的AD規(guī)范化治療路徑提供了科學的循證醫(yī)學依據，為全球AD小分子創(chuàng)新藥物的臨床應用和AD疾病長期管理策略優(yōu)化貢獻了中國智慧。”
? ? ? ? ? 在今年3月，AHEAD研究在第83屆美國皮膚病學年會（AAD）上迎來國際首發(fā)，向全球展示中國皮膚學科研究的卓越成果。間隔3月，此次CSD年會上公布的AHEAD中期數據不僅實現了超千例樣本量的重要突破，更以豐富的真實世界臨床數據為優(yōu)化治療方案提供了堅實的證據基礎，有望為患者帶來更全面的臨床獲益。?

從“忍著癢”到“盡早治”，特應性皮炎的個體化治療需更早起步
? ? ? ? ??特應性皮炎（AD）早期皮損表現與濕疹等常見皮膚炎癥狀態(tài)相似，患者常伴有劇烈的瘙癢及多樣皮損。若患者出現對稱性濕疹病程大于6個月，且同時特應性個人史和/或家族史，或在血常規(guī)檢查中發(fā)現血清總IgE（等過敏因子）升高，則可能是特應性皮炎，建議及時就醫(yī)確診。快速緩解瘙癢和改善皮損是AD患者的核心訴求。此外，AD不僅嚴重影響生活質量，還常合并系統(tǒng)性疾病：本次AHEAD中期結果顯示，近45%的患者合并其他慢性疾病。而如今臨床中仍存在延遲診斷現象，患者治療依從性不足引發(fā)的病情反復發(fā)作也進一步加重了疾病負擔?！吨袊貞云ぱ字委熯_標與管理專家共識》等指南共識提出，特應性皮炎在治療上應盡早干預、規(guī)范管理，以減少長期疾病負擔和合并癥風險。
? ? ? ? ? 此次AHEAD真實世界研究數據的更新，不僅證明了盡早啟用小分子創(chuàng)新藥物干預疾病的價值與意義，更突顯了“早識別、精準干預”已成為AD治療的新趨勢。研究分析顯示，在接受阿布昔替尼治療的患者中，未接受過其他系統(tǒng)治療患者的獲益更為明顯：其3個月瘙癢緩解（PPNRS4[1]）的應答率顯著高于既往接受過系統(tǒng)治療的患者（67.2% vs. 53.6%），同樣在皮損改善（EASI-75[2]及IGA 0/1[3]）方面也觀察到了相似趨勢，為“盡早啟動系統(tǒng)治療”的治療策略提供循證支持。同時，研究中疾病負擔更重的患者以200mg起始治療12周后，濕疹面積和嚴重程度指數評分顯著下降，滿足AD患者個體化精準診療需求，進一步驗證了小分子藥物劑量靈活性的臨床價值。

從癥狀緩解到長期控制：AD邁入慢病管理新時代
? ? ? ? ??作為一種慢性、炎癥性復發(fā)性疾病，中重度患者年復發(fā)次數高達約10次[4]。因此，AD治療的目標不能僅僅止步于短期癥狀緩解，更應關注長期管理控制。然而，現實中患者一旦癥狀緩解便停止治療，導致疾病頻繁復發(fā)，嚴重影響患者睡眠、學習、工作與社交生活。數據顯示，超過35%[5]的中重度AD患者同時伴隨焦慮、抑郁等心理共病，這意味著規(guī)范、長期治療對減少疾病負擔和心理影響尤為重要。
? ? ? ? ? 本次CSD大會更新的AHEAD中期數據為1年長期疾病管理目標提供了支持性證據。研究結果顯示，阿布昔替尼治療近1年，分別有67.3%，76.9%，69.2%的患者實現了PP-NRS4，EASI-75及IGA0/1應答，成功實現了疾病長期穩(wěn)定控制。
? ? ? ? ? 隨著疾病負擔和患者需求的不斷增加，中國皮膚科領域的學科發(fā)展及能力建設不斷提升，特應性皮炎正逐步邁入慢性病的科學化、精準化、規(guī)范化全程管理時代。AHEAD研究的階段性成果為深入探索中國AD的疾病特征，優(yōu)化AD精準治療提供堅實的證據基礎。未來，期待來自皮膚科學界的“科學之聲”能為更多特應性皮炎患者帶來改變，點亮“無癢愈膚，煥發(fā)新生”的希望！?

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參考文獻
1. 峰值瘙癢數字評估量表
2. 濕疹面積和嚴重程度指數評分
3. 研究者整體評分法
4. Moon R, et al. Value in Health, 2017, 20(9): A547. Zuberbier T, et al. J Allergy Clin Immunol. 2006 Jul;118(1):226-32.
5. Drucker, A. M., et al. (2021). Mental health comorbidity in patients with atopic dermatitis: A global perspective. JAMA Dermatology, 157(8), 896-904.