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科技日?qǐng)?bào):AI識(shí)別+無創(chuàng)干預(yù) 新療法快速緩解雙相抑郁癥狀

發(fā)布日期:2025-10-31 瀏覽次數(shù):31

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院系三級(jí)甲等醫(yī)院,全國(guó)百佳醫(yī)院,是我省醫(yī)療、教學(xué)、科研、健康保健指導(dǎo)中心。醫(yī)院由浙江大學(xué)老校長(zhǎng)竺可楨教授親手創(chuàng)建于1947年11月1日,原名浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院(簡(jiǎn)稱浙大醫(yī)院)。1952年更名為浙江醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院,1960年更名為浙江醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,1999年9月更名為浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院,又名浙江省第一醫(yī)院,簡(jiǎn)稱 浙醫(yī)一院 。醫(yī)院占地面積149畝,總建筑面積21.5萬(wàn)平方米,現(xiàn)有職工3000余人,其中高級(jí)職稱醫(yī)護(hù)專家390余人。床位2200張,有臨床科室41個(gè),醫(yī)技科室23個(gè)。年門診量約200余萬(wàn)人次,年住院病人4.5萬(wàn)余人次,年手術(shù)病人2.2萬(wàn)余人次。傳染病診治國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、衛(wèi)生部多器官聯(lián)合移植研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、國(guó)家藥品臨床研究基地、國(guó)家中醫(yī)藥科研三級(jí)實(shí)驗(yàn)室(分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室)、浙江省器官移植重點(diǎn)研究實(shí)驗(yàn)室、省器官移植中心、省核醫(yī)學(xué)中心、省藥品不良反應(yīng)監(jiān)察中心、省中毒急救與防治中心、省護(hù)理中心等均設(shè)在我院。醫(yī)院現(xiàn)有PET/CT、回旋加速器、直線加速器、多排螺旋CT、ECT、3.0T高場(chǎng)強(qiáng)超導(dǎo)磁共振、DSA、彩色多普勒超聲儀、超聲手術(shù)刀、高能聚集超聲系統(tǒng)、全自動(dòng)生化分析儀、四合一YAG激光、中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、人工肝治療支持系統(tǒng)、射頻消融儀、各種型號(hào)的血液凈化機(jī)、流式細(xì)胞儀以及超高液相質(zhì)譜儀等總價(jià)值超5億元的醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)院科研工作碩果累累,獲國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)4項(xiàng),省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)13項(xiàng)。近5年來,醫(yī)院擁有國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展規(guī)劃(973項(xiàng)目)首席科學(xué)家2位,參加973項(xiàng)目子課題3項(xiàng),主持和參加國(guó)家高科技研究發(fā)展計(jì)劃(863計(jì)劃)10項(xiàng),主持和參加國(guó)家科技 十五 攻關(guān)計(jì)劃6項(xiàng),參加國(guó)家 十一五 支撐計(jì)劃2項(xiàng)。承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金64項(xiàng),其中重點(diǎn)3項(xiàng),入選國(guó)家教育部 長(zhǎng)江學(xué)者和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)發(fā)展計(jì)劃 。發(fā)表學(xué)術(shù)論文連續(xù)3年進(jìn)入全國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)SCI論文前十強(qiáng),其中2004年排名第三位。醫(yī)院秉承 嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、科教強(qiáng)院、規(guī)范服務(wù)、管理增效 的宗旨,建院60年來,先后獲得省先進(jìn)醫(yī)院、省文明醫(yī)院、市文明醫(yī)院、全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體、全國(guó)衛(wèi)生文化建設(shè)先進(jìn)單位,醫(yī)院院長(zhǎng)被評(píng)為全國(guó)優(yōu)秀院長(zhǎng)、全國(guó)先進(jìn)工作者。

電腦屏幕上播放著包含自然風(fēng)光、趣味萌寵、搞笑內(nèi)容的短片,用于調(diào)動(dòng)患者正性情緒。隨后醫(yī)生取出腦電帽,根據(jù)AI分析結(jié)果,在相應(yīng)位置放置電極后為患者佩戴,無創(chuàng)調(diào)控深部腦區(qū)的關(guān)鍵核團(tuán)……10月27日,在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院余杭院區(qū),該院精神衛(wèi)生科主任胡少華教授演示了團(tuán)隊(duì)開發(fā)的AI引導(dǎo)靶向治療雙相障礙抑郁發(fā)作的新療法。這一療法相關(guān)論文近期發(fā)表在國(guó)際精神病學(xué)頂級(jí)期刊《分子精神病學(xué)》。

該論文介紹,胡少華團(tuán)隊(duì)聯(lián)合浙大求是高等研究院張韶岷教授團(tuán)隊(duì),在國(guó)際上首次將經(jīng)顱時(shí)域干涉電刺激(tTIS)這一無創(chuàng)深部腦刺激技術(shù)應(yīng)用于雙相障礙抑郁發(fā)作患者的臨床干預(yù),通過精準(zhǔn)靶向大腦獎(jiǎng)賞系統(tǒng)的關(guān)鍵核團(tuán)——伏隔核,在短短5天內(nèi)即實(shí)現(xiàn)抑郁癥狀與認(rèn)知功能的雙重改善。

雙相障礙是重大公共衛(wèi)生問題,具有高自殺、高致殘、高復(fù)發(fā)的特征,臨床往往病程呈慢性化,嚴(yán)重影響患者的社會(huì)功能。患者情感發(fā)作更多以抑郁發(fā)作為主,伴有思維遲緩、意志活動(dòng)減退、認(rèn)知下降、睡眠飲食節(jié)律紊亂癥狀。目前對(duì)雙相障礙抑郁發(fā)作主要以心境穩(wěn)定劑的藥物干預(yù)為主,存在起效延遲、應(yīng)答率低、鎮(zhèn)靜肥胖等臨床痛點(diǎn)。現(xiàn)有的無創(chuàng)腦調(diào)控技術(shù)受限于物理特征的局限性,無法針對(duì)深部腦區(qū)的關(guān)鍵核團(tuán)進(jìn)行精準(zhǔn)的直接刺激。

tTIS技術(shù)通過在頭部施加兩路具有頻率差的高頻交流電,利用其在大腦深部產(chǎn)生的干涉效應(yīng),形成能夠有效調(diào)制神經(jīng)元活動(dòng)的低頻包絡(luò)波。研究團(tuán)隊(duì)納入25名符合DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)的雙相抑郁患者,并為每位患者構(gòu)建了基于個(gè)體頭顱結(jié)構(gòu)磁共振(MRI)影像的頭部電磁模型,通過自行開發(fā)的AI算法模型,計(jì)算超過400萬(wàn)種可能的電極配置,選擇出能夠最大限度將干預(yù)電場(chǎng)聚焦左腦伏隔核同時(shí)最小化非靶區(qū)刺激的最優(yōu)方案。

臨床試驗(yàn)階段,患者接受了為期5天、每天2次,共計(jì)10次的高強(qiáng)度tTIS干預(yù)。結(jié)果顯示,干預(yù)后患者在獎(jiǎng)勵(lì)預(yù)期階段雙側(cè)伏隔核激活顯著增強(qiáng),且右側(cè)伏隔核激活程度與抑郁癥狀改善程度呈顯著正相關(guān)。這一發(fā)現(xiàn)首次在人體中證實(shí)tTIS可通過調(diào)節(jié)獎(jiǎng)賞系統(tǒng)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的功能活動(dòng)而發(fā)揮抗抑郁作用,為理解其作用機(jī)制提供了直接的神經(jīng)影像學(xué)證據(jù)。

“在整個(gè)干預(yù)過程中,僅報(bào)告輕微且短暫的頭皮不適,無任何嚴(yán)重不良事件發(fā)生,也沒有轉(zhuǎn)躁風(fēng)險(xiǎn),證明了tTIS在雙相障礙抑郁發(fā)作的敏感人群中具備較好的安全性與耐受性?!焙偃A表示,目前團(tuán)隊(duì)已經(jīng)啟動(dòng)全國(guó)多中心驗(yàn)證性臨床研究,為tTIS臨床廣泛應(yīng)用提供更多科學(xué)依據(jù),期待這項(xiàng)技術(shù)在未來能給雙相情感障礙患者提供新選擇。(本文來源于中國(guó)科技網(wǎng))

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