編輯 | 小春

新年假期結(jié)束，醫(yī)藥人重新開工，帶量采購仍將是2022年醫(yī)藥行業(yè)最熱點(diǎn)政策，賽柏藍(lán)為您梳理第七批國(guó)采和5個(gè)省際聯(lián)盟采購最新進(jìn)展：

1、廣東11省276個(gè)藥集采

廣東11省藥品帶量采購目前正處于報(bào)名階段，截止時(shí)間如下：

產(chǎn)品新增報(bào)名截止時(shí)間為2月9日17:00；產(chǎn)品提交送審截止時(shí)間為2月11日17:00；聯(lián)盟集采報(bào)名截止時(shí)間為2月15日17:00時(shí)止。

此前，《廣東聯(lián)盟雙氯芬酸等藥品集中帶量采購文件》已經(jīng)發(fā)布，同時(shí)公布了聯(lián)盟地區(qū)公立醫(yī)療結(jié)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、頂點(diǎn)零售藥店的報(bào)量信息。企業(yè)報(bào)名結(jié)束后，將進(jìn)行審核、公示工作，然后就到開標(biāo)、落地階段。

本次聯(lián)盟采購涉及血液制品、基礎(chǔ)輸液劑和其他獨(dú)家非獨(dú)家產(chǎn)品，還因納入了生長(zhǎng)激素產(chǎn)品而備受關(guān)注。作為省級(jí)采購納入生物制劑產(chǎn)品的先行者，廣東的此次嘗試結(jié)果值得期待。

聯(lián)盟地區(qū)包括廣東、山西、江西、河南、廣西、海南、貴州、青海、寧夏、新疆、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)11個(gè)省份。

2、廣東6省132個(gè)中成藥集采

廣東清開靈中成藥集采目前也處于報(bào)名階段，時(shí)間節(jié)點(diǎn)與雙氯芬酸采購項(xiàng)目相同：

產(chǎn)品新增截止時(shí)間：即日起至2022年2月9日17:00時(shí)止。

產(chǎn)品提交送審截止時(shí)間：即日起至2022年2月11日17:00時(shí)止。

聯(lián)盟集采報(bào)名截止時(shí)間：即日起至2022年2月15日17:00時(shí)止。

企業(yè)報(bào)名完成后也將陸續(xù)進(jìn)入審核、公示、開標(biāo)階段。

相關(guān)采購文件也早已發(fā)布，集采聯(lián)盟成員包括廣東、山西、河南、海南、寧夏、青海等6省，相較于更早的征求意見稿少了新疆。

集采涉及產(chǎn)品數(shù)量達(dá)132個(gè)，包含清開靈、醒腦靜、舒血寧等知名大品種。

中成藥集采是2021下半年帶量采購的熱點(diǎn)，湖北中成藥聯(lián)盟已完成了從文件發(fā)布到開標(biāo)的全過程，并取得了較好的降價(jià)成果，廣東中成藥聯(lián)盟采購時(shí)間線則相對(duì)較長(zhǎng)。

在帶量采購應(yīng)采盡采的背景下，中成藥集采是大勢(shì)所趨，先行者的經(jīng)驗(yàn)將成為后續(xù)發(fā)展的參考。規(guī)則方面，廣東和湖北兩大采購聯(lián)盟各有差異，最終結(jié)果還有待觀察。

3、長(zhǎng)三角47個(gè)藥品集采

長(zhǎng)三角采購聯(lián)盟目前也處于材料遞交階段，遞交地點(diǎn)為上海市黃浦區(qū)局門路622號(hào)一樓大廳，時(shí)間為2022年2月25日（星期五）上午9點(diǎn)開始，11點(diǎn)截止。2022年2月 25日（星期五）下午13點(diǎn)于上海市黃浦區(qū)局門路622號(hào)308室資料公開。

本次采購品種有47個(gè)，且均為歷次國(guó)采熟面孔，采購涉及上海、浙江、安徽三個(gè)地區(qū)。此次長(zhǎng)三角帶量采購項(xiàng)目，江蘇不在其中。據(jù)了解，原因是江蘇此前已經(jīng)采購過相關(guān)產(chǎn)品。

預(yù)計(jì)材料遞交結(jié)束后，長(zhǎng)三角采購聯(lián)盟也將陸續(xù)進(jìn)入后續(xù)的審核、公示、開標(biāo)工作?？紤]到相關(guān)地區(qū)人口密度大，藥品、耗材市場(chǎng)規(guī)模占比高，因此備受關(guān)注，需要企業(yè)引起足夠的重視。

4、八省二區(qū)18個(gè)藥品集采

八省二區(qū)帶量采購聯(lián)盟的第三批藥品集采于1月17日啟動(dòng)，根據(jù)公告，2022年3月22日，現(xiàn)場(chǎng)將會(huì)公開進(jìn)一步申報(bào)信息——具體時(shí)間、地點(diǎn)及相關(guān)工作安排另行通知。

回看八省二區(qū)整個(gè)帶量采購的進(jìn)程，第一批由四川省牽頭，參與省份有遼寧、吉林、黑龍江、四川、海南、山西、西藏自治區(qū)和內(nèi)蒙古自治區(qū)，采購品種17個(gè)；

第二批由黑龍江牽頭，在第一批參與帶量采購的省份上增加了青海和貴州，形成“八省二區(qū)”，對(duì)21個(gè)品種進(jìn)入集采。

本次八省二區(qū)第三批集采由內(nèi)蒙古牽頭，針對(duì)煙酰胺注射劑、肌氨肽苷注射劑等在內(nèi)的18個(gè)大品種進(jìn)行采購，其中16個(gè)為注射劑。

從品種來看，注射劑已經(jīng)成為聯(lián)盟集采的主力軍，此外其采購規(guī)則也逐漸成熟。例如本次參考其他采購聯(lián)盟的規(guī)則，不同藥品參與帶量采購的省份并不完全相同。

例如，二羥丙茶堿注射劑（0.25g(包括2ml:0.25g)）、復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)口服散劑僅有蒙、遼、吉、黑、川、黔、 藏、青八?。▍^(qū)）參與。

5、京津冀29個(gè)藥品集采

京津冀帶量采購包含《帶量聯(lián)動(dòng)藥品目錄》和《短缺藥品訂單式采購目錄》兩個(gè)目錄，采取帶量聯(lián)動(dòng)和短缺藥品訂單式采購兩種方式。

《帶量聯(lián)動(dòng)藥品目錄》包括18個(gè)藥品，分別是頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射劑、骨化三醇口服常釋劑型、煙酰胺注射劑、頭孢唑肟注射劑等。

《短缺藥品訂單式采購目錄》包括11個(gè)短缺藥品訂單式采購目錄，分別是去乙酰毛花苷注射劑、多巴酚丁胺注射劑、新斯的明注射劑、垂體后葉注射劑等。

2021年12月31日，北京市醫(yī)保局發(fā)布了采購文件，目前還沒有公布下一步工作的具體時(shí)間。

醫(yī)療資源往往決定一個(gè)地區(qū)的醫(yī)藥市場(chǎng)，在千人均醫(yī)師數(shù)和三甲醫(yī)院數(shù)方面，北京、天津優(yōu)勢(shì)明顯。因此京津冀藥品采購聯(lián)盟，在省際帶量采購聯(lián)盟發(fā)展的初期就已經(jīng)受到業(yè)內(nèi)的廣泛關(guān)注。

2021年4月，京津冀「3+N」聯(lián)盟藥品集采啟動(dòng)，北京、天津、河北、山西四地聯(lián)合采購，納入了高血壓、糖尿病兩類慢性疾病用藥領(lǐng)域11個(gè)品種24個(gè)品規(guī)的藥品。最終平均降價(jià)70%，預(yù)計(jì)每年節(jié)約1.4億元。

6、第七批國(guó)采

寧夏、山西、四川等多地已發(fā)布文件，確認(rèn)第七批國(guó)采于1月26日啟動(dòng)報(bào)量，要求各省2月16日24：00點(diǎn)前提交相關(guān)藥品采購需求量數(shù)據(jù)，2月25日17:00前完成相關(guān)藥品采購需求量審核工作。

按照以往經(jīng)驗(yàn)，預(yù)計(jì)報(bào)量結(jié)束后將公布集采文件，緊接著進(jìn)入開標(biāo)、落地執(zhí)行等階段。

文件顯示，第七批國(guó)采共涉及58個(gè)品種，208個(gè)品規(guī)。品種數(shù)僅次于第五批帶量采購，且覆蓋了奧美拉唑注射劑、美羅培南、美托洛爾、羅庫溴銨、頭孢美唑、甲潑尼龍琥珀酸鈉、伊立替康、碘帕醇帕立骨化醇等億元量級(jí)的大品種。

目前國(guó)家?guī)Я坎少弿摹?+7”試點(diǎn)到第六批胰島素專項(xiàng)，共覆蓋234個(gè)品種，加上第七批的58個(gè)品種，國(guó)采納入品種將達(dá)到292個(gè)。

據(jù)易聯(lián)招采網(wǎng)不完全統(tǒng)計(jì)，省際集采聯(lián)盟也已發(fā)展到16個(gè)，除上文提到的采購聯(lián)盟外，還包括六省二區(qū)省際聯(lián)盟、重慶5?。ㄊ校┞?lián)盟、新疆2+N聯(lián)盟、重慶8省市區(qū)常用藥聯(lián)盟、重慶9省市區(qū)短缺藥聯(lián)盟、贛粵豫鄂四省聯(lián)盟等。

隨著帶量采購的發(fā)展，涉及品種越發(fā)多樣，逐步進(jìn)入了中成藥、生物制品等領(lǐng)域，在采購規(guī)則方面也越發(fā)成熟。目前地方帶量采購?fù)允欠裢ㄟ^一致性評(píng)價(jià)為標(biāo)準(zhǔn)采用分組競(jìng)價(jià)的方式，同時(shí)為平衡價(jià)格、供應(yīng)、質(zhì)量，以“雙信封”的模式評(píng)分。預(yù)計(jì)下一步，規(guī)則的變化重心將是結(jié)合不同采購品種的特點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。

1月10日，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議召開，會(huì)議指出2022年底前，國(guó)家和省級(jí)集采藥品在每個(gè)省合計(jì)達(dá)到350個(gè)以上，明確集采要在常態(tài)化、制度化的基礎(chǔ)要求上提速擴(kuò)面。要求以慢性病、常見病為重點(diǎn)，繼續(xù)推進(jìn)國(guó)家層面藥品集采，各地對(duì)國(guó)家集采外藥品開展省級(jí)或跨省聯(lián)盟采購。

在此背景下，預(yù)計(jì)2022年還將有更多的采購項(xiàng)目開展，常用藥品以價(jià)換量，騰籠換鳥節(jié)約醫(yī)保資金的工作還將繼續(xù)。