美國(guó)FDA批準(zhǔn)靜脈注射免疫球蛋白Octagam 10%治療成人皮肌炎
發(fā)布日期:2021-07-22 瀏覽次數(shù):255
來(lái)源: 生物谷
Octapharma USA公司近日宣布,美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)已批準(zhǔn)Octagam 10%(靜脈注射免疫球蛋白[人]),該藥是第一個(gè)也是唯一一個(gè)用于治療成人皮肌炎(dermatomyositis,DM)的靜脈注射免疫球蛋白(IVIg)。皮肌炎是一種罕見(jiàn)的免疫介導(dǎo)的炎癥性疾病。Octagam 10%是一種免疫球蛋白[人]靜脈注射液溶液,在美國(guó)已被批準(zhǔn)用于成人治療慢性免疫性血小板減少性紫癜(ITP)。
FDA批準(zhǔn)Octagam治療皮肌炎,是基于3期ProDERM臨床試驗(yàn)(ClinicalTrials.gov注冊(cè)號(hào):NCT02728752)的結(jié)果。這是一項(xiàng)關(guān)鍵性的隨機(jī)臨床試驗(yàn),也是第一項(xiàng)評(píng)估IVIg治療成人皮肌炎的長(zhǎng)期療效和安全性的研究。這項(xiàng)前瞻性、雙盲、安慰劑對(duì)照的3期臨床試驗(yàn)在全球36個(gè)臨床中心(包括美國(guó)的17個(gè))入組了95名患者,是評(píng)估IVIg作為皮肌炎治療選擇的最大規(guī)模研究。
PrimDRM研究指導(dǎo)委員會(huì)成員、匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院關(guān)節(jié)炎和自身免疫中心醫(yī)學(xué)主任Rohit Aggarwal表示:“ProDERM研究將對(duì)臨床實(shí)踐產(chǎn)生重大影響,因?yàn)镮VIg將成為皮肌炎患者的一個(gè)重要治療選擇。這項(xiàng)研究使臨床醫(yī)生對(duì)IVIg的療效和安全性更有信心,并提供了關(guān)于哪種類型的患者最適合治療的有價(jià)值信息?!?
皮肌炎是一種罕見(jiàn)的不明原因的特發(fā)性自身免疫性疾病,每一百萬(wàn)美國(guó)居民中約有10人患病。皮肌炎患者通?;加衅ふ睢⒙约∪庋装Y和進(jìn)行性肌無(wú)力,該病通常影響40多歲至60多歲的成年人和5歲至15歲的兒童。皮肌炎的并發(fā)癥包括吞咽困難、吸入性肺炎、呼吸問(wèn)題,以及肌肉、皮膚和結(jié)締組織中的鈣沉積。與匹配的普通人群相比,皮肌炎患者的死亡率高出3倍以上。
Octapharma USA公司總裁Flemming Nielsen表示:“FDA批準(zhǔn)Octagam?10%作為一種安全有效的治療成人皮肌炎的藥物,對(duì)于以前依賴未經(jīng)批準(zhǔn)的治療方法的患者來(lái)說(shuō)是一個(gè)令人興奮的消息。Octaharma致力于為罕見(jiàn)疾病患者提供拯救生命和增強(qiáng)生命的療法。我們期待著與患者組織和醫(yī)學(xué)界合作,制定教育和其他支持計(jì)劃,為皮肌炎患者提供服務(wù)。”
ProDerm臨床試驗(yàn)包括最初的16周、雙盲、安慰劑對(duì)照期,患者隨機(jī)接受高劑量Octagam 10%(2g/kg)或安慰劑每4周一次治療。初始治療期之后是24周的開(kāi)放標(biāo)簽擴(kuò)展期。如果患者在試驗(yàn)過(guò)程中病情惡化,允許他們更換治療方案。研究中,采用2016年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)(ACR)/歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟(EULAR)肌炎反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量患者對(duì)治療的反應(yīng)。
結(jié)果顯示,在最初的16周雙盲治療期,接受Octagam的患者中有78.7%對(duì)治療有積極反應(yīng),而接受安慰劑的患者中有43.8%對(duì)治療有積極反應(yīng)。在擴(kuò)展期內(nèi)改用IVIg后,安慰劑組在第40周時(shí)的反應(yīng)率與Octagam 10%組在第16周時(shí)的反應(yīng)率相似(最小改善為70%)。與總體主要終點(diǎn)一致,次要終點(diǎn)方面(包括總體改善量表[TIS]中除肌肉酶之外的所有子項(xiàng)目,皮膚皮肌炎疾病面積和嚴(yán)重程度指數(shù)[CDASI]),與安慰劑相比,IVIg治療也顯示出統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著改善。研究中,IVIg的安全性和耐受性與先前報(bào)道的IVIg治療的安全性結(jié)果一致。
原文出處:FDA Approves Octapharma’s Octagam 10% for Adult Dermatomyositis
原標(biāo)題:皮肌炎新藥!美國(guó)FDA批準(zhǔn)Octagam 10%:第一個(gè)治療成人皮肌炎的靜脈注射免疫球蛋白(IVIg)!
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