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發(fā)布日期:2020-08-20 瀏覽次數(shù):176
8月20日,意大利制藥企業(yè)東沛制藥于今日宣布,中國國家藥品監(jiān)督管理局已批準其塞奈吉明滴眼液(歐適維®)用于治療中度或重度神經營養(yǎng)性角膜炎(NK)——一種會導致角膜瘢痕形成和視力下降的罕見進展性眼病。
塞奈吉明為一種新型的重組人神經生長因子(rhNGF),在結構上與人體內生成的、包含于眼組織當中的神經生長因子(NGF)蛋白質完全相同,歐適維®正是以此為基礎研發(fā)成功。這種內源性蛋白質通過多種機制有力支持眼角膜完整性,并且直接作用于角膜細胞來刺激細胞的生長與存活。此外,已知NGF能結合淚腺上的受體促進淚液分泌,為眼睛提供潤滑和自然保護,免受病原體和傷害。這種蛋白質經證實能夠支持角膜神經支配,即神經營養(yǎng)性角膜炎當中已經損失的一種神經功能。
科學家發(fā)現(xiàn)了NGF的再生潛能并因此獲得諾貝爾獎項,但其治療潛能卻一直沒有在眼科領域得到轉化和應用。東沛制藥位于意大利拉奎拉(L’Aquila)的研發(fā)中心通過獨創(chuàng)的研發(fā)工藝生產出了重組人NGF (塞奈吉明)。該公司隨后開展的一系列試驗證實了塞奈吉明在治療神經營養(yǎng)性角膜炎時的安全性和有效性。歐適維®代表著眼科領域首創(chuàng)的局部用藥產品,也是人神經生長因子得以作為藥物或治療手段的首次應用。
歐適維®已獲批用于患有中度或重度神經營養(yǎng)性角膜炎的成人患者,一次療程為8周時間,患者在此期間完全可以輕松完成自我給藥,作為單一療法為患者帶來了可避免侵入性手術的一項新的治療選擇。
神經營養(yǎng)性角膜炎是一種因角膜神經功能受損而導致的罕見病,其成因包括皰疹或其他感染、眼表損傷、眼部或神經外科手術、以及一些如糖尿病等會損害到角膜知覺和營養(yǎng)的全身性疾病。如不及時發(fā)現(xiàn)并控制,該疾病的病情會逐漸加重并導致持續(xù)的上皮缺損、角膜潰瘍、基質溶解、穿孔和視力下降。截至目前,神經營養(yǎng)性角膜炎的治療選擇還局限于對癥治療,而不是從疾病的病因及角膜神經損傷入手。目前的對癥治療包括人工淚液、自體血清滴眼液、瞼緣縫合術(一種將眼瞼部分縫合在一起的手術)和肉毒桿菌引起的上瞼下垂(眼瞼閉合)。其他旨在恢復角膜完整性的外科手術,包括結膜瓣手術和角膜移植,但這些手術都具有侵入性,會損害眼睛的外觀和功能。
參考資料:
[1]Sacchetti M, Lambiase A. Diagnosis and Management of Neurotrophic Keratitis. Clinical Ophthalmology. 2014;8:571-9.
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[3]Bonini S, Lambiase A, Rama P, Sinigaglia F, Allegretti M, Chao W, Mantelli F, for the REPARO Study Group. Phase II Randomized, Double-Masked, Vehicle-Controlled Trial of Recombinant Human Nerve Growth Factor for Neurotrophic Keratitis. Ophthalmology. 2018;125:1332-43.
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[5]Mastropasqua L, Massaro-Giordano G, Nubile M, Sacchetti M. Understanding the Pathogenesis of Neurotrophic Keratitis: The Role of Corneal Nerves. Journal of Cellular Physiology. 2017;232(4):717-24.
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