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平均每兩秒就有1人確診 為什么美國用了3個月仍未控制住疫情?

發(fā)布日期:2020-06-30 瀏覽次數(shù):164

來源:八點健聞  

6月24日至6月27日(美國東部時間),美國單日新增確診病例數(shù)連創(chuàng)新高。復(fù)工復(fù)產(chǎn)的推進,室內(nèi)聚集的增加以及居家令的執(zhí)行不徹底,被認(rèn)為是美國這一輪疫情反彈的主要原因。在新冠病毒面前,美國不同族裔的處境也不對等。非裔受到疫情傷害更深。

平均每兩秒鐘,在美國就有1個人被確診感染新冠病毒。這是當(dāng)?shù)貢r間6月25日以來的最新數(shù)據(jù)。

今年4月以來,美國疫情已在高位持續(xù)了3個月,此前,每日新增確診病例數(shù)還在緩慢下降,然而6月中旬開始,這個數(shù)字再次開始反彈,并從6月24日開始連創(chuàng)新高,6月25日至27日,每天新增均超過4萬例。

△ 來自紐約時報

目前疫情增長勢頭最猛的佛羅里達、得克薩斯、亞利桑那、加利福尼亞等州,都創(chuàng)下了單日新增病例的新高。6月25日,這幾個州新增病例合計超過2.2萬人,占到全美新增病例的一半。

截至美東時間6月27日,美國累計確診新冠病例超過250萬,也就是說,100位美國人中,差不多就有一位確診;死亡人數(shù)超過12.5萬,這個數(shù)字比美軍越戰(zhàn)陣亡人數(shù)的兩倍還多。

為什么美國用了3個月仍然控制不住疫情,反而迎來了更大的反彈?

復(fù)工復(fù)產(chǎn)的推進,室內(nèi)聚集的增加以及居家令的執(zhí)行不徹底,被認(rèn)為是美國這一輪疫情反彈的主要原因。5月下旬以來,美國非裔男子喬治·弗洛伊德遭暴力執(zhí)法致死引發(fā)的民眾抗議活動,雖然還沒有證據(jù)表明與疫情反彈相關(guān),但人員大規(guī)模聚集,也增加了病毒傳播的風(fēng)險。

喬治·弗洛伊德之死,在全美掀起反種族歧視的新浪潮。而在新冠病毒面前,美國不同族裔的處境也不對等。在經(jīng)濟社會中處于不利地位的非裔,受疫情傷害也更深。

美國疫情為何反彈

美國疫情反彈之后,多州發(fā)布了旅行禁令。紐約和鄰近的兩個州——新澤西州和康乃狄克州,要求來自9個疫情復(fù)發(fā)地區(qū)的旅客需原地隔離14天,違者將面臨至少2000美金的罰款。這9個州包括阿拉巴馬、亞利桑那、阿肯色、佛羅里達、南北卡羅萊納、猶他、德克薩斯和華盛頓。除北卡羅萊納之外,其余8個州都是紅州(共和黨占優(yōu)勢),素來保守,宗教集會多,且沒有強制戴口罩。這些州下達居家令時間較晚(猶他州甚至從來沒有真正意義上執(zhí)行過居家令),且大多在五月初就開始復(fù)工。

居家令下達之后,根據(jù)追蹤手機信號數(shù)據(jù)顯示,起初人們活動范圍局限在家附近,減少了社交。然而佛州居民的活動范圍在三周之后就反彈回了25%,現(xiàn)在已經(jīng)幾乎恢復(fù)到了疫情之前的水平。從6月中旬以來,根據(jù)收集的手機信號顯示,佛州居民前往餐館、零售等“非必需行業(yè)”的時間,較居家令執(zhí)行期間翻了一番。

△ 佛羅里達、新澤西、紐約居民疫情期間活動范圍對比

進入六月,隨著大選的臨近,各種造勢活動也都提上了日程。美國總統(tǒng)特朗普日前在俄克拉荷馬的室內(nèi)舉行集會為選舉造勢,現(xiàn)場數(shù)千支持者既不保持社交距離也不戴口罩,將感染新冠稱之為“上帝的安排”。特朗普將病例數(shù)的增長歸因于核酸檢測的增加,甚至表示如果不檢測就不會有增加——“跟我的人民們說,讓檢測慢下來”。

疫情形勢日益嚴(yán)峻的佛羅里達州和德克薩斯州,已經(jīng)開始重新收緊管制,禁止酒吧在室內(nèi)開放,并禁止了超過50人的集會。然而隨著復(fù)工的進程,以及夏季到來,天氣越來越炎熱,人們更傾向于在有空調(diào)的室內(nèi)聚集,為疫情的傳播創(chuàng)造了條件。

佛州的新冠病毒檢測已經(jīng)趕不上疫情增長的速度——六月份之前,佛州的每日新增病例數(shù)在1000上下。進入六月以來,佛州的檢測量大約增加了四分之一,而新增病例卻在成倍增加,6月27日,佛州報告新增疫情9500例。

△ 來自紐約時報

約翰·霍普金斯大學(xué)公共衛(wèi)生專家Tom Inglesby表示,疫情正在變得更加嚴(yán)重是實打?qū)嵉模粌H僅是因為檢測的增多。

與上述幾個州形成對比,早期的疫情重災(zāi)區(qū)紐約和新澤西,受益于居家令的延長和對室內(nèi)聚集活動的嚴(yán)格控制,疫情則繼續(xù)趨于緩和?的说铱、伊利諾伊、馬薩諸塞等地新增病例也在緩步下降。

△ 來自紐約時報

非裔成為疫情重災(zāi)人群

美國CDC在3月23日到5月3日之間,抽取了六個地區(qū)11933個人作為樣本,估測新冠的陽性率。6月26日CDC發(fā)布的報告顯示,美國實際感染新冠的人數(shù),是已有數(shù)量的十倍以上。以紐約為例,抽取了2482個樣本,陽性率為6.93%,意味著紐約真實的感染數(shù)據(jù)在4月便有60萬之多,遠遠超過當(dāng)時的5萬病例。

非裔美國人群體的感染率遠遠高于白人。截止到5月底,非裔人群感染新冠的死亡率是白人的2.4倍,是亞裔和拉丁裔的2.2倍。

在紐約州,非裔僅占總?cè)丝诘?%,但在新冠死亡人群里占到了18%。芝加哥有30%人口是非裔,在新冠死亡總?cè)藬?shù)里卻高達68%。在新墨西哥州,非裔感染新冠的死亡率達到白人的8倍之多。美國研究機構(gòu)APM研究實驗室稱,如果非裔的死亡率與白人相同,有13000名非裔現(xiàn)在應(yīng)該還活著。

導(dǎo)致這13000名非裔失去生命的,不僅僅是新冠病毒。美國長久以來的結(jié)構(gòu)性不平等,使得非裔的生存環(huán)境與白人相去甚遠。新冠疫情爆發(fā)以來,僅有1/5的非裔美國人的工作可以在家完成,其余大部分不得不外出工作維持生計,這使得他們增加了感染的機會。

由于收入上的巨大差異導(dǎo)致醫(yī)療條件和醫(yī)療保險的差異,非裔的健康狀況本身就不容樂觀,高血壓、糖尿病、心血管疾病等慢性基礎(chǔ)性疾病發(fā)病率均高于白人,肥胖率幾乎在任何州都高于白人。有這些基礎(chǔ)疾病的人群感染新冠之后,發(fā)展成重癥甚至死亡的風(fēng)險更高。

病毒面前的不平等

健康狀況是一個人衣食住行、工作條件、生活娛樂的總和,而不僅僅反映在醫(yī)療上。在紐約的富豪們可以飛到佛州的海邊度假屋安心隔離,但不是所有人都能有這樣的“特權(quán)”。

住在威斯康星州密爾沃基市的非裔Yaya Shareef,和丈夫以幫人維修車庫門為生,起初他們對新冠病毒并不在意,“覺得不關(guān)我們的事”。隨后他們覺得老年人是高危人群,免疫力低下的人是高危人群,但他們突然發(fā)現(xiàn),“病毒已經(jīng)感染了我們的鄰居”。

非裔是密爾沃基的多數(shù)族裔,三十年來,這里白人比例下降了一半,非裔和拉丁裔的數(shù)量不斷上升。這是美國種族之間隔離最嚴(yán)重的城市,也是許多社會學(xué)人類學(xué)者在研究少數(shù)族裔時選擇的城市。

黑人區(qū)在城市北部,Shareef顯然沒法通過Zoom(在線會議工具)來給人修車庫門,她得穿過城市到白人居住的地方找工作。住在黑人區(qū)如Metcalf Park社區(qū)的非裔,大部分人沒有送貨上門的app,也沒有私家車,他們要擠半小時公交才能買到生活必需品。更糟的是,由于疫情期間招不到足夠的志愿者,Metcalf Park社區(qū)原本52個救濟糧食發(fā)放點減少了16個,政府發(fā)放糧食券的福利部門,辦公時間也大幅縮減,這也增加了非裔生活的不便。據(jù)統(tǒng)計,疫情期間非裔的失業(yè)率高達1/6,許多已經(jīng)失業(yè)的人無法及時領(lǐng)到糧食券,無疑是雪上加霜。

在新冠疫情發(fā)生后,非裔局促的居住條件也讓隔離病患變得困難。幾代同堂的大家庭共享住房和生活環(huán)境,極大地增加了病毒傳播的可能。

公共健康不只是醫(yī)學(xué)問題

美國傳染病研究所主任安東尼·福奇在6月初接受訪問時表示,非常擔(dān)憂大規(guī)模的聚集會加劇新冠病毒的傳播,“這是病毒傳播的完美設(shè)定,從一個個聚點開始,掀起擴散浪潮”。

△ 當(dāng)?shù)貢r間6月26日,一位安保人員在北加州一個購物中心外巡邏 (人民視覺)

不過,和反種族歧視的“大義”相比,很多人把病毒傳播的風(fēng)險放到了次要位置。有集會民眾表示,自己能執(zhí)行居家令,是身為白人的特權(quán),不應(yīng)該因此拒絕為黑人發(fā)聲!芭c這些人站在一起我覺得很安全,”一位參與集會的居民這樣說。

佛羅里達大學(xué)傳染病學(xué)家Derek Cummings稱,佛州疫情的反彈是因為人與人之間接觸的禁令解除,游行只是一個巧合。一些有更大規(guī)模游行的城市,并沒有像佛州一樣出現(xiàn)嚴(yán)重的反彈。佛羅里達大學(xué)另一位傳染病研究員Thomas Hladish表示,談及疾病傳播時,要將人際接觸時間都考慮進去,人們要有足夠長的互動時間(才能發(fā)生傳染),重開的餐館更有可能是疾病傳播的場所。

傳染病學(xué)家Tiffany Rodriguez表示,警察的暴力執(zhí)法,“也是公共健康問題”,它和傳染病一樣,從來不只是醫(yī)學(xué)問題;病毒不會選擇執(zhí)法,造成黑人受到巨大傷害的,只能是人類。

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