和鉑醫(yī)藥(Harbour BioMed)近日宣布,中國國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)已批準(zhǔn)其治療性抗體HBM9161的新藥臨床試驗(yàn)申請(qǐng)(IND),啟動(dòng)一項(xiàng)無縫設(shè)計(jì)的II/III期臨床試驗(yàn),評(píng)估HBM9161治療成人免疫性血小板減少癥(ITP)的安全性和有效性。該批準(zhǔn)允許在II期試驗(yàn)后首個(gè)中期分析后直接進(jìn)入III期試驗(yàn),以加速HBM9161的臨床開發(fā)。
HBM9161是一種靶向新生兒Fc受體(FcRn)的全人源單克隆抗體,能導(dǎo)致驅(qū)動(dòng)原發(fā)性ITP及其他自身免疫性疾病的自身抗體加速降解?;谶@種創(chuàng)新機(jī)制及在中國尚未滿足的高度醫(yī)療需求,和鉑醫(yī)藥計(jì)劃在今年啟動(dòng)多項(xiàng)臨床研究,評(píng)估HBM9161治療多種自身免疫性疾病,包括:重癥肌無力、甲狀腺性眼病、視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病。
和鉑醫(yī)藥創(chuàng)始人、董事長兼首席執(zhí)行官王勁松博士表示:“這項(xiàng)II/III期臨床試驗(yàn),以及我們針對(duì)HBM9161的更廣泛的臨床開發(fā)項(xiàng)目,建立在臨床前研究及早期臨床研究的良好基礎(chǔ)之上。臨床前研究顯示,通過創(chuàng)新機(jī)制,HBM9161顯示出治療自身免疫性疾病的巨大潛力;早期臨床研究(包括I期研究),顯示HBM9161具有良好的安全性以及強(qiáng)效降低IgG水平的能力。ITP對(duì)患者而言是一個(gè)沉重的疾病負(fù)擔(dān),除了臨床癥狀之外,也常常給患者帶來疲勞、焦慮、恐懼、抑郁和孤立感。我們很高興NMPA支持這項(xiàng)臨床試驗(yàn)的無縫設(shè)計(jì),以加快其開發(fā)速度,解決中國患者群體中存在的高度未滿足醫(yī)療需求。通過在這項(xiàng)II/III期臨床試驗(yàn)之后啟動(dòng)針對(duì)其他嚴(yán)重自身免疫性疾病的多項(xiàng)臨床研究,和鉑醫(yī)藥希望能將HBM9161打造為一個(gè)擁有一系列適應(yīng)癥的重磅產(chǎn)品?!?
此項(xiàng)試驗(yàn)的主要研究者、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液學(xué)研究所血液病醫(yī)院主任醫(yī)師楊仁池教授表示:“ITP是一種慢性異質(zhì)性疾病,會(huì)對(duì)患者的生活產(chǎn)生重大影響,治療方案有限。到目前為止,還沒有突破性的治療方法?;趧?chuàng)新機(jī)制的新療法,如通過阻斷FcRn來降低IgG,我相信將為那些對(duì)當(dāng)前療法無應(yīng)答和/或難治的患者提供一種新的、有前途的治療方案。”
HBM9161是一種靶向新生兒Fc受體(FcRn)的抗體。FcRn的表達(dá)被促炎性細(xì)胞因子(如TNF-α)上調(diào),并通過減少內(nèi)皮細(xì)胞和骨髓衍生細(xì)胞中的溶酶體降解而延長IgG和血清白蛋白的半衰期。阻斷FcRn-IgG的相互作用,可加速自身抗體的降解,并減輕各種致病性IgG介導(dǎo)的自身免疫疾病的急性發(fā)作(flare-up),包括重癥肌無力、甲狀腺性眼病(Grave's ophthalmopathy)、視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病、疫性血小板減少癥(ITP)等。HBM9161由和鉑醫(yī)藥從HanAll Biopharma授權(quán)引進(jìn),和鉑醫(yī)藥擁有該藥在大中華地區(qū)(包括香港,澳門和臺(tái)灣)開發(fā)、制造和商業(yè)化的權(quán)利。
成人原發(fā)免疫性血小板減少癥(ITP)是一種罕見的、自身免疫性、出血性疾病,通常由體內(nèi)產(chǎn)生的針對(duì)一種結(jié)構(gòu)性血小板抗原的自身抗體引起,導(dǎo)致血小板水平異常低,引起淤傷、出血過多(如牙齦、流鼻血或經(jīng)期延長出血)和自發(fā)性出血事件,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,同時(shí)增加了潛在的致命性內(nèi)臟出血事件的風(fēng)險(xiǎn)。該病具有異質(zhì)性,部分患者在血小板計(jì)數(shù)很低時(shí)不會(huì)表現(xiàn)出癥狀或表現(xiàn)出癥狀。
ITP沒有治愈的方法,目前的治療方案也由于療效不足和嚴(yán)重的副作用而受到限制。目前的一線治療包括皮質(zhì)類固醇藥物(如強(qiáng)的松、地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍)。二線治療包括血小板生成素受體激動(dòng)劑(TPO-RA),這類藥物可刺激骨髓中巨核細(xì)胞產(chǎn)生血小板,釋放成熟的血小板,另一類選擇是抗CD20抗體藥物,這類藥物可降低總的IgG抗體的產(chǎn)生。如果藥物治療失敗,脾切除術(shù)(splenectomy)也是一種可以選擇的方案。
ITP的全球平均流行率(包括中國)接近每10萬人有10例。ITP的發(fā)病率隨著年齡的增長而增加,60歲以上的發(fā)病率更高。據(jù)估計(jì),在美國和中國,成人中ITP發(fā)病率分別為每10萬成人每年3.3例和5-10例。
原文出處:Harbour BioMed Receives Chinese Regulatory Approval of IND Application to Begin Seamless Phase 2/3 Clinical Trial of HBM9161 in Immune Thrombocytopenia