艾伯維(AbbVie)近日宣布,已向美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)提交了一份補(bǔ)充新藥申請(qǐng)(sNDA),將靶向抗癌藥Imbruvica(ibrutinib,依魯替尼)與利妥昔單抗(rituximab)聯(lián)合用于較年輕患者(≤70歲)慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)或小淋巴細(xì)胞淋巴瘤(SLL)的一線治療。
該sNDA正在FDA的實(shí)時(shí)腫瘤學(xué)審查試點(diǎn)項(xiàng)目(Real-Time Oncology Review pilot program)下進(jìn)行審查,該項(xiàng)目允許FDA在申請(qǐng)人正式提交申請(qǐng)之前審查數(shù)據(jù)。項(xiàng)目的目的是探索一個(gè)更有效的審查過(guò)程,以確保患者能盡快獲取安全有效的治療藥物,同時(shí)保持審查質(zhì)量。
如果獲得批準(zhǔn),這一里程碑將標(biāo)志著FDA在6個(gè)不同疾病領(lǐng)域?qū)mbruvica的第11次批準(zhǔn)。Imbruvica是一種每日口服一次的首創(chuàng)布魯頓酪氨酸激酶(BTK)抑制劑,由艾伯維旗下公司Pharmacyclics與強(qiáng)生旗下楊森生物技術(shù)公司聯(lián)合開(kāi)發(fā)和商業(yè)化。
此次提交sNDA基于III期E1912研究(NCT02048813)的結(jié)果。該研究共評(píng)估了529例年齡≤70歲、先前未接受治療的CLL患者。研究中,這些患者隨機(jī)分配接受Imbruvica+利妥昔單抗治療方案(n=354)或化學(xué)免疫治療方案FCR(氟達(dá)拉濱+環(huán)磷酰胺+利妥昔單抗,n=175)。主要終點(diǎn)是無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)、次要終點(diǎn)是總生存期(OS)。
結(jié)果顯示,與FCR治療組相比,Imbruvica+利妥昔單抗治療組PFS和OS均顯著提高。研究中的安全性數(shù)據(jù)與Imbruvica已知的安全性特征一致。
Imbruvica是一種每日口服一次的小分子藥物,主要通過(guò)阻斷癌細(xì)胞增殖和轉(zhuǎn)移所需的布魯頓酪氨酸激酶(BTK)發(fā)揮抗癌作用。BTK是B細(xì)胞受體信號(hào)復(fù)合物中的一個(gè)關(guān)鍵信號(hào)分子,在惡性B細(xì)胞的存活和轉(zhuǎn)移以及其他多種嚴(yán)重致衰性疾病中發(fā)揮了重要作用。
Imbruvica能夠阻斷介導(dǎo)B細(xì)胞不受控制地增殖和擴(kuò)散的信號(hào)通路,幫助殺死并降低癌細(xì)胞數(shù)量,延緩癌癥的惡化。在臨床試驗(yàn)中,單藥及組合療法針對(duì)廣泛類(lèi)型的血液系統(tǒng)惡性腫瘤展現(xiàn)出了強(qiáng)大的療效。
自2013年上市以來(lái),Imbruvica在5種B細(xì)胞血液癌癥以及慢性移植物抗宿主?。╟GVHD)在內(nèi)總共6種疾病領(lǐng)域獲得了10項(xiàng)FDA批準(zhǔn):伴或不伴17p刪除突變(del17p)的慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)、伴或不伴17p刪除突變(del17p)的小淋巴細(xì)胞淋巴瘤(SLL)、Waldenstrom巨球蛋白血癥(WM)、既往已接受治療的套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)、需要系統(tǒng)治療并且至少接受過(guò)一種抗CD20療法的邊緣區(qū)淋巴瘤(MZL)、對(duì)一種或多種系統(tǒng)療法治療失敗的慢性移植物抗宿主?。╟GVHD)。
目前,艾伯維和強(qiáng)生正在推進(jìn)一個(gè)龐大的Imbruvica臨床腫瘤開(kāi)發(fā)項(xiàng)目。業(yè)界對(duì)Imbruvica的商業(yè)前景非常看好。今年6月,醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研機(jī)構(gòu)EvaluatePharma發(fā)布報(bào)告:Imbruvica在2018年的全球銷(xiāo)售額為44.54億美元,而隨著市場(chǎng)的不斷滲透及適應(yīng)癥的不斷增加,2024年全球銷(xiāo)售額將達(dá)到95.14億美元。
原文出處:AbbVie Submits Supplemental New Drug Application to U.S. FDA For IMBRUVICA® (ibrutinib) in Combination with Rituximab for the Treatment of Previously Untreated, Younger Adults with Chronic Lymphocytic Leukemia