又一省發(fā)文，支持藥品零售連鎖企業(yè)將執(zhí)業(yè)藥師統(tǒng)一注冊(cè)在總部，其門店無(wú)需再注冊(cè)執(zhí)業(yè)藥師。但是，在其連鎖門店履職的執(zhí)業(yè)藥師，其懸掛的《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證》要與連鎖總部任職文件保持一致性。

又一省，連鎖門店可不注冊(cè)執(zhí)業(yè)藥師了

10月23日，安徽省藥監(jiān)局印發(fā)了《促進(jìn)藥品零售（連鎖）企業(yè)健康發(fā)展具體舉措（征求意見(jiàn)稿）》（以下簡(jiǎn)稱《舉措》），并公開(kāi)征求意見(jiàn)和建議。

梳理發(fā)現(xiàn)，該《舉措》分別從支持藥品零售（連鎖）企業(yè)做大做強(qiáng)、支持藥品零售連鎖企業(yè)多方式經(jīng)營(yíng)、支持藥品連鎖企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師統(tǒng)一注冊(cè)管理、支持藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員積極發(fā)揮作用、支持藥品零售（連鎖）企業(yè)為患者提供便利服務(wù)、支持藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)依法合規(guī)使用電子化資料等6個(gè)方面進(jìn)行了要求。

其中，在“支持藥品連鎖企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師統(tǒng)一注冊(cè)管理”項(xiàng)明確指出，“藥品零售連鎖企業(yè)可統(tǒng)一將執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)在零售連鎖總部，以方便統(tǒng)一調(diào)配使用，并建立執(zhí)業(yè)藥師管理檔案，在連鎖門店履職的執(zhí)業(yè)藥師，其懸掛的《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證》與連鎖總部任職文件保持一致性?！?

如果按照以上要求，意思就是連鎖企業(yè)可將執(zhí)業(yè)藥師統(tǒng)一注冊(cè)到總部，實(shí)行統(tǒng)一調(diào)配管理，無(wú)需每家門店都注冊(cè)執(zhí)業(yè)藥師。如執(zhí)業(yè)藥師要在連鎖門店在崗履職，其懸掛的《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證》與連鎖總部任職文件保持一致即可。

換句話說(shuō)，就是連鎖門店不用注冊(cè)執(zhí)業(yè)藥師了，直接由總部統(tǒng)一注冊(cè)管理即可。執(zhí)業(yè)藥師在實(shí)體門店履職時(shí)，要懸掛注冊(cè)證（該注冊(cè)證與總部任職文件需一致）。

4省明確，大批實(shí)體店都可不注冊(cè)

其實(shí)，對(duì)于安徽省有此政策，已非首例。

首先，是云南省《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)藥品零售企業(yè)健康發(fā)展的意見(jiàn)》明確提出，“對(duì)于藥品零售連鎖企業(yè)劃區(qū)、分片進(jìn)行連鎖門店藥品質(zhì)量管理的，其連鎖門店的質(zhì)量負(fù)責(zé)人可為同一人，采取巡查的方式履行職責(zé)?！?

按照過(guò)去的老方式，每家門店的質(zhì)量負(fù)責(zé)人必須由執(zhí)業(yè)藥師擔(dān)任且注冊(cè)在該店，云南省允許同一區(qū)域連鎖門店質(zhì)量負(fù)責(zé)人為同一人，這為連鎖企業(yè)統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理執(zhí)業(yè)藥師開(kāi)創(chuàng)了先例。

其次，陜西省藥監(jiān)局印發(fā)的《陜西省藥品零售連鎖企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程服務(wù)中心建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)（試行）》在此基礎(chǔ)上提出，“對(duì)于開(kāi)展執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程服務(wù)的藥品零售連鎖企業(yè)，其所屬門店的執(zhí)業(yè)藥師統(tǒng)一注冊(cè)在總部的，在營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)開(kāi)展遠(yuǎn)程審方，其門店視同已配置執(zhí)業(yè)藥師并在崗履職。”

與此同時(shí)，福建省藥監(jiān)局發(fā)布的《福建省執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程審方設(shè)置技術(shù)規(guī)范（試行）》又提出，“門店負(fù)責(zé)人應(yīng)由連鎖總部具備執(zhí)業(yè)藥師資格的相關(guān)企業(yè)負(fù)責(zé)人兼任”。

雖然四省文件表述上有所差異，具體要求上也有所差異，但是其核心是一樣的，都明確了一點(diǎn)，就是執(zhí)業(yè)藥師由連鎖總部（區(qū)總部）統(tǒng)一注冊(cè)管理，其門店可不用注冊(cè)執(zhí)業(yè)藥師了。

5家實(shí)體店，共用一名執(zhí)業(yè)藥師

另外，該《舉措》也提出了不同的在線藥事要求，如在“支持藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員積極發(fā)揮作用”項(xiàng)提到，“藥品零售連鎖企業(yè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（含）以下地區(qū)現(xiàn)有門店及加入到藥品零售連鎖企業(yè)的現(xiàn)有單體藥店，其連鎖總部能夠提供執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)的，允許其聘用藥師及以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱人員，經(jīng)過(guò)連鎖總部嚴(yán)格培訓(xùn)后，可通過(guò)執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程指導(dǎo)（1名執(zhí)業(yè)藥師負(fù)責(zé)5家門店），承擔(dān)藥學(xué)服務(wù)職責(zé)?！?

值得注意的是，這里談到了3點(diǎn)：第一，加盟到連鎖企業(yè)的單體藥店可實(shí)行遠(yuǎn)程藥事；第二，通過(guò)遠(yuǎn)程藥事可替代執(zhí)業(yè)藥師在崗，不用再?gòu)?qiáng)制配備執(zhí)業(yè)藥師；第三、遠(yuǎn)程藥事，1名執(zhí)業(yè)藥師可服務(wù)5家店。

附：促進(jìn)藥品零售（連鎖）企業(yè)健康發(fā)展具體舉措(征求意見(jiàn)稿）

為進(jìn)一步提升我省藥品零售（連鎖）企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理整體水平，支持和鼓勵(lì)企業(yè)健康、規(guī)范、高質(zhì)量發(fā)展，確保公眾用藥安全、可及、便捷，根據(jù)《藥品管理法》等有關(guān)法規(guī)精神，提出以下具體舉措。

一、支持藥品零售（連鎖）企業(yè)做大做強(qiáng)

1、鼓勵(lì)藥品批發(fā)企業(yè)、藥品零售連鎖企業(yè)開(kāi)辦或兼并重組其他藥品零售（連鎖）企業(yè)，提高藥品零售連鎖率，提升藥品質(zhì)量管理水平,兼并重組過(guò)程中如經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、設(shè)施設(shè)備等條件未發(fā)生變化的，在重新辦理《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》時(shí)，企業(yè)提供材料承諾符合《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》要求，在申報(bào)許可驗(yàn)收過(guò)程中，企業(yè)可依法持續(xù)開(kāi)展藥品經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。

2、支持藥品零售（連鎖）企業(yè)在不改變藥品經(jīng)營(yíng)方式的前提下，承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事服務(wù)功能。

二、支持藥品零售連鎖企業(yè)多方式經(jīng)營(yíng)

3、鼓勵(lì)藥品零售連鎖企業(yè)在總部統(tǒng)一規(guī)范管理，并確?！熬€上線下一致”原則下，連鎖門店可試點(diǎn)“網(wǎng)訂店送”“網(wǎng)訂店取”方式銷售非處方藥（冷藏藥品除外）。

4、連鎖門店之間可按需調(diào)劑藥品（冷藏藥品和特殊管理藥品除外），實(shí)現(xiàn)“就近取藥”“就近送藥”，調(diào)劑藥品前應(yīng)當(dāng)向連鎖總部報(bào)備，藥品零售連鎖總部應(yīng)當(dāng)做好調(diào)劑藥品可追溯信息更新工作，以方便公眾購(gòu)藥需求。

5、藥品零售連鎖門店在注冊(cè)地址范圍內(nèi)，可按照藥品儲(chǔ)存要求設(shè)置自動(dòng)售藥機(jī)銷售乙類非處方藥，提供24小時(shí)便民服務(wù)。

三、支持藥品連鎖企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師統(tǒng)一注冊(cè)管理

6、藥品零售連鎖企業(yè)可統(tǒng)一將執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)在零售連鎖總部，以方便統(tǒng)一調(diào)配使用，并建立執(zhí)業(yè)藥師管理檔案，在連鎖門店履職的執(zhí)業(yè)藥師，其懸掛的《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證》與連鎖總部任職文件保持一致性。

7、藥品零售連鎖企業(yè)可利用信息系統(tǒng)，由總部執(zhí)業(yè)藥師負(fù)責(zé)對(duì)所屬門店執(zhí)業(yè)藥師（藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員）臨時(shí)不在崗時(shí)開(kāi)展遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)，并建立相配套的管理制度以及處方掃描、視頻、傳輸?shù)仍O(shè)備，實(shí)現(xiàn)執(zhí)業(yè)藥師與消費(fèi)者有效溝通。

四、支持藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員積極發(fā)揮作用

8、經(jīng)營(yíng)處方藥、甲類非處方藥的藥品零售企業(yè)，必須配備執(zhí)業(yè)藥師或者其他依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員，對(duì)已在藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)的從業(yè)藥師可在藥品零售企業(yè)承擔(dān)執(zhí)業(yè)藥師職責(zé)至2020年底。

9、藥品零售連鎖企業(yè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（含）以下地區(qū)現(xiàn)有門店及加入到藥品零售連鎖企業(yè)的現(xiàn)有單體藥店，其連鎖總部能夠提供執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)的，允許其聘用藥師及以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱人員，經(jīng)過(guò)連鎖總部嚴(yán)格培訓(xùn)后，可通過(guò)執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程指導(dǎo)（1名執(zhí)業(yè)藥師負(fù)責(zé)5家門店），承擔(dān)藥學(xué)服務(wù)職責(zé)。

10、藥品零售企業(yè)未按照要求配備執(zhí)業(yè)藥師的僅可以銷售乙類非處方藥，以保障公眾用藥安全。

五、支持藥品零售（連鎖）企業(yè)為患者提供便利服務(wù)

11、鼓勵(lì)藥品零售（連鎖）企業(yè)為公眾提供健康知識(shí)、安全用藥、合理用藥咨詢，有條件的可為慢性病患者建立管理檔案，減少慢性病患者頻繁去醫(yī)院購(gòu)藥次數(shù)，為中老年慢性病患者提供便利服務(wù)。

12、慢性病患者第一次憑處方（病歷）購(gòu)買處方藥后，可采取復(fù)印、掃描、拍照等方式留存處方（病歷），以后購(gòu)買同一藥品，可不再出示處方，購(gòu)買藥品數(shù)量不得超過(guò)原處方（病歷）載明的用量，并做好登記。如患者購(gòu)買的處方藥品發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)具的處方（病歷），特殊管理藥品必須按規(guī)定銷售。

六、支持藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)依法合規(guī)使用電子化資料

13、支持藥品零售（連鎖）企業(yè)通過(guò)國(guó)家局確認(rèn)的第三方信息技術(shù)服務(wù)企業(yè)，開(kāi)展首營(yíng)資料電子化交換與管理，藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)利用首營(yíng)電子資料交換平臺(tái)交換的（或上游供貨企業(yè)直接提供的）藥品首營(yíng)電子資料與紙質(zhì)藥品首營(yíng)審核資料具有同等效力，各級(jí)市場(chǎng)監(jiān)管部門在監(jiān)督檢查、許可檢查過(guò)程中應(yīng)認(rèn)可電子資料檔案，不再要求企業(yè)同時(shí)提供紙質(zhì)資料。

14、探索建立“互聯(lián)網(wǎng)+電子處方”模式。各地要按照國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)和國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）等3個(gè)文件的通知》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕25號(hào)）的要求，積極探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)“電子處方”在藥品零售環(huán)節(jié)的應(yīng)用，在線開(kāi)具的處方必須有醫(yī)師電子簽名，解決公眾購(gòu)買處方藥、藥品零售企業(yè)銷售處方藥無(wú)處方來(lái)源的問(wèn)題。

國(guó)家對(duì)于藥品零售（連鎖）企業(yè)藥品經(jīng)營(yíng)管理有新的規(guī)定的，從其規(guī)定。