近日，全國(guó)多地迎來(lái)了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整。

以北京為例，全市3000多家公立醫(yī)院在取消藥品加成的同時(shí)，400多項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格得到調(diào)整。

最搶眼的是，三級(jí)醫(yī)院醫(yī)生的門(mén)診診金，從原來(lái)的主治5元、副高7元，正高14元，直接漲到了主治50元，副高60元，正高80元。對(duì)于主治醫(yī)來(lái)說(shuō)，門(mén)診診金漲幅達(dá)10倍之多!

不僅如此，闌尾切除術(shù)從234元調(diào)整為560元，翻了一倍多;二級(jí)護(hù)理從7元調(diào)整為26元，將近翻了四倍;換藥針灸從4元調(diào)整為26元，翻了6倍多!

此外，近日，廣東省中醫(yī)院也發(fā)布通知，擬從4月1日起，專(zhuān)家除開(kāi)設(shè)日常門(mén)診外，部分專(zhuān)家增加夜診、周六下午診、周日診、節(jié)假日及特需日診出診時(shí)間，專(zhuān)家診查費(fèi)最高達(dá)到1000元。

對(duì)此，一位業(yè)內(nèi)表示，在取消藥品加成及大幅擠壓藥品水分的改革風(fēng)暴下，以及公立醫(yī)院特需服務(wù)價(jià)格放開(kāi)的大背景下，醫(yī)護(hù)勞動(dòng)價(jià)格已經(jīng)進(jìn)入上漲通道，價(jià)格會(huì)持續(xù)性得到提高，直到醫(yī)護(hù)的勞動(dòng)價(jià)值在服務(wù)價(jià)格上得到合理的體現(xiàn)。

并認(rèn)為，公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)勞動(dòng)價(jià)格的持續(xù)上漲，對(duì)于社會(huì)辦醫(yī)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)生解放等多方面來(lái)說(shuō)都是一個(gè)重大利好。

為什么會(huì)這么說(shuō)呢?《看醫(yī)界》為您帶來(lái)獨(dú)家解讀。

民營(yíng)醫(yī)院、診所可以有底氣收診金了!

很多人都知道中國(guó)的公立醫(yī)院主要是以藥養(yǎng)醫(yī)，實(shí)際上，鮮為人知的是，社會(huì)辦醫(yī)的狀況更為嚴(yán)重，特別是中小民營(yíng)醫(yī)院和診所。

情況嚴(yán)重到什么程度呢?據(jù)《看醫(yī)界》了解，目前國(guó)內(nèi)至少90%以上的私人診所是不收診金(或掛號(hào)費(fèi))的，那靠什么生存呢?當(dāng)然是靠輸液、賣(mài)藥了!民營(yíng)醫(yī)院也一樣，經(jīng)?？吹揭恍┟駹I(yíng)醫(yī)院搞零診金等優(yōu)惠活動(dòng)。

雖然放開(kāi)了民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)定價(jià)權(quán)的，采取市場(chǎng)定價(jià)，但為啥民營(yíng)醫(yī)院、診所不收診金，或者搞診金大優(yōu)惠呢?這就與長(zhǎng)期以來(lái)公立醫(yī)院極度扭曲的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)。

看一個(gè)北京大三甲公立醫(yī)院的主任醫(yī)師，門(mén)診才14塊!在公立醫(yī)院占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)地位的情況下，民營(yíng)醫(yī)院和診所的診金能收多少?幾塊錢(qián)的診金完全可以忽略不計(jì)，不如搞優(yōu)惠，吸引患者算了。

可見(jiàn)，不少中小民營(yíng)醫(yī)院和診所不收診金，實(shí)為無(wú)奈之舉。

而在公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)勞動(dòng)價(jià)格進(jìn)入上漲大通道后，可以預(yù)見(jiàn)的是，未來(lái)中國(guó)大型公立醫(yī)院的醫(yī)護(hù)勞動(dòng)價(jià)格將很可能超過(guò)目前港大深圳醫(yī)院的水平，專(zhuān)科門(mén)診即使是主治醫(yī)的診金很可能也會(huì)達(dá)到100元起。

醫(yī)院門(mén)診診金收個(gè)100元，那民營(yíng)醫(yī)院、診所收80 、50元總可以吧?因此，大幅提高公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)勞動(dòng)價(jià)格，對(duì)于取消社會(huì)辦醫(yī)對(duì)藥品耗材的高度依賴(lài)可謂非常關(guān)鍵。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療也迎來(lái)大利好!

眾所周知，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和線下實(shí)體醫(yī)院不同，生來(lái)基本上就和藥品耗材沒(méi)有太大關(guān)系，因此高度依賴(lài)醫(yī)生的服務(wù)收費(fèi)。

在醫(yī)護(hù)勞動(dòng)價(jià)格長(zhǎng)期偏低的年代，醫(yī)生的網(wǎng)上咨詢收費(fèi)很難定出高價(jià)，因此，無(wú)論是對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，還是對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)來(lái)說(shuō)，均次費(fèi)用都不高。

但在公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)勞動(dòng)價(jià)格進(jìn)入持續(xù)上漲時(shí)代后，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)的均次費(fèi)用也必然迎來(lái)漲價(jià)期。

醫(yī)生的勞動(dòng)價(jià)格高了，可能會(huì)刺激醫(yī)生將精力更多的投入到互聯(lián)網(wǎng)，賺取可觀的兼職費(fèi)用。

對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)來(lái)說(shuō)，這一天一直在期盼著能夠到來(lái)。

解放醫(yī)療迎來(lái)重大利好!

長(zhǎng)期以來(lái)，中國(guó)醫(yī)生的勞動(dòng)不值錢(qián)，大醫(yī)院的設(shè)備、藥品、耗材才值錢(qián)，導(dǎo)致醫(yī)生無(wú)奈只能依附于公立醫(yī)院生存。

因?yàn)?，一旦離開(kāi)了公立醫(yī)院，不僅沒(méi)患者不說(shuō)，自己的勞動(dòng)也不值錢(qián)。

隨著公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)勞動(dòng)價(jià)格的持續(xù)上漲，雖然可能醫(yī)生們并不能從中獲得直接利益，但間接的利益是非?？捎^了!

首先，診金不值一碗面錢(qián)的時(shí)代要過(guò)去了，醫(yī)生勞動(dòng)值錢(qián)后，將客觀上有助于促進(jìn)社會(huì)、患者尊重醫(yī)生的勞動(dòng)，醫(yī)生不再需要主要靠賣(mài)藥謀生。

其次，醫(yī)生的勞動(dòng)值錢(qián)后，就為醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、自由執(zhí)業(yè)奠定了基礎(chǔ)，無(wú)論是兼職還是自由執(zhí)業(yè)，市場(chǎng)都將以尊重醫(yī)生勞動(dòng)價(jià)值的價(jià)格，為醫(yī)生支付勞動(dòng)報(bào)酬。

可見(jiàn)，整個(gè)醫(yī)改大棋局中，大幅提高醫(yī)護(hù)勞務(wù)價(jià)格是非常關(guān)鍵的一步，牽一發(fā)可動(dòng)全身!

對(duì)此，上述業(yè)內(nèi)人士表示，如果不持續(xù)提高醫(yī)護(hù)勞動(dòng)價(jià)格，不僅社會(huì)辦醫(yī)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和醫(yī)生解放都難以取得進(jìn)展，醫(yī)改取得的進(jìn)步可能難免走回頭路。（陳飛揚(yáng)）